甲亢常用的药物有哪些

甲亢常用药物主要包括抗甲状腺药物（硫脲类、咪唑类）和β受体阻滞剂，其中抗甲状腺药物通过抑制甲状腺激素合成发挥作用，β受体阻滞剂用于缓解甲亢症状。

一、硫脲类药物。代表药物为丙硫氧嘧啶（PTU），通过抑制甲状腺过氧化物酶活性减少甲状腺激素合成。适用于甲状腺危象、妊娠甲亢，需密切监测肝功能，长期使用需警惕肝损伤风险，用药期间建议定期检查肝功能指标。

二、咪唑类药物。代表药物为甲巯咪唑（MMI），通过抑制甲状腺激素合成起效。适用于多数甲亢患者，妊娠早期需谨慎使用，可能增加胎儿畸形风险，需医生评估后选择；长期治疗需监测血常规，警惕粒细胞减少。

三、β受体阻滞剂。代表药物为普萘洛尔，不直接降低甲状腺激素水平，用于缓解甲亢所致心悸、手抖等症状。禁用于支气管哮喘、严重心力衰竭、心源性休克患者；有慢性阻塞性肺疾病、糖尿病的患者需谨慎使用。

四、特殊人群用药注意。孕妇与哺乳期女性：妊娠甲亢优先选择丙硫氧嘧啶（妊娠早期）或甲巯咪唑（妊娠中晚期），哺乳期女性用药期间建议暂停哺乳，由医生评估药物安全性。老年患者：需根据肝肾功能调整剂量，避免药物蓄积，监测心率、血压变化。儿童甲亢：低龄儿童（＜6岁）优先非药物干预，常用甲巯咪唑需按体重调整剂量，避免长期使用导致甲状腺功能减退。肝肾功能不全患者：硫脲类药物需减量或延长给药间隔，肾功能不全者避免使用β受体阻滞剂，用药期间定期复查甲状腺功能、血常规及肝肾功能指标。