脑电波异常怎么回事

脑电波异常是脑电图检测中出现的非生理性电活动改变，提示脑部功能异常或潜在病变，需结合临床进一步评估。

脑电波异常的定义与类型：正常脑电活动按频率分为α（8-13Hz，清醒闭目）、β（14-30Hz，活动时）、θ（4-7Hz，困倦）、δ（<4Hz，睡眠）波。异常表现为频率/波幅紊乱、出现尖波/棘波/多棘慢波等病理性波形，或节律消失、爆发性异常放电。

常见病因：1.癫痫：特发性（遗传相关）或症状性（脑损伤、脑血管病等）；2.脑部炎症：病毒性/细菌性脑炎、脑膜炎；3.代谢/中毒：低血糖、肝性脑病、酒精戒断；4.脑血管病：脑梗死、脑出血后遗症；5.生理性因素：睡眠剥夺、高热惊厥（儿童）、药物影响（如苯二氮类）。

诊断与检查：首选脑电图（常规+24小时动态+视频EEG），明确脑电异常范围；结合头颅MRI/CT评估脑结构，血液检查（血糖、电解质等）排查代谢异常；婴幼儿需镇静完成EEG，孕妇优先低辐射检查（超声/CT）。

处理原则：针对病因治疗：癫痫用丙戊酸钠、卡马西平等抗癫痫药，脑炎抗感染，代谢病纠正紊乱；生活方式调整：规律作息、避免闪光刺激等诱因，特殊人群：孕妇慎用丙戊酸钠，老年人调整药物剂量防肝肾损伤。

预后与注意事项：预后依病因：特发性癫痫控制率约80%，炎症/代谢病良好；需定期复查EEG，避免驾驶/高空作业，记录发作症状供医生参考，特殊人群（儿童、老年）需监护人协助监测。