病情描述:老年人要如何才能预防骨质疏松
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
老年人预防骨质疏松需通过充足营养摄入、科学运动锻炼、合理日照、药物辅助及预防跌倒等综合措施实现。
一、保证充足钙与维生素D摄入
钙是骨骼主要成分,建议每日摄入1000-1200mg(如牛奶500ml、豆制品300g),维生素D促进钙吸收,每日补充800-1000IU(如鱼类、蛋黄、强化食品)。乳糖不耐受者可选用钙剂,合并肾功能不全者需在医生指导下调整剂量。
二、坚持科学运动锻炼
负重运动(如快走、太极拳)和抗阻训练(如握力器)可增强骨密度,每周3-5次,每次30分钟。运动需循序渐进,避免过度疲劳;平衡训练(如单腿站立)可降低跌倒风险。合并关节炎或心脏病者,应选择低强度运动并监测心率。
三、合理日照促进维生素D合成
每日暴露面部、手臂于阳光下10-15分钟(上午10点前或下午4点后),避免正午暴晒。皮肤合成能力随年龄下降,冬季或室内活动多者,可补充维生素D制剂(如骨化三醇),但需遵医嘱。
四、必要时药物辅助干预
70岁以上男性、绝经后女性或骨密度检测异常者,需在医生评估后使用双膦酸盐(如阿仑膦酸钠)、降钙素等药物,降低骨折风险。用药期间定期监测骨代谢指标,避免长期单一用药。
五、全面预防跌倒发生
改善居住环境(加装扶手、清除障碍物),穿防滑鞋,夜间保持充足照明。控制慢性病(如高血压、糖尿病)以减少头晕、低血糖等跌倒诱因。建议每年进行骨密度检测,早发现早干预。