扭着腰了怎么治疗

腰部扭伤的核心治疗原则为急性期制动休息、药物缓解疼痛、恢复期物理与康复干预，结合特殊人群注意事项，必要时及时就医排查骨折、椎间盘突出等严重损伤。

急性期处理（48小时内）

遵循“RICE原则”：R（休息）：卧床1-2天，避免弯腰、扭转动作，减少二次损伤；I（冰敷）：冰袋裹毛巾敷于伤处，每次15-20分钟，每1-2小时1次，48小时后停止；C（加压）：弹性绷带轻缠伤处（勿过紧），减轻肿胀；E（抬高）：腰部略高于心脏平面，促进血液回流。

药物辅助治疗

疼痛明显时短期（3-5天）用非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠）；肌肉紧张者加用乙哌立松等肌松剂。特殊人群需注意：孕妇、消化性溃疡患者禁用非甾体抗炎药，老年人慎用并监测肾功能，避免长期用药。

恢复期康复干预

48-72小时后改用热敷或理疗（红外线、超声波），每次20分钟/天；疼痛缓解后逐步进行腰背肌训练：猫式伸展（弓背-塌腰交替）、五点支撑（仰卧屈膝抬臀），每日2组，每组10次，增强肌力预防复发。

特殊人群注意事项

老年人需延长康复期，避免深蹲、爬楼等动作；孕妇优先物理治疗，药物需产科医生指导；糖尿病患者控制血糖，康复期监测伤口愈合，避免感染。

就医警示

若疼痛超3天未缓解、弯腰/站立受限、下肢麻木刺痛，或伴随发热、局部肿胀，需立即就医；合并高血压、心脏病者，用药前需心血管科评估，排除骨折、椎间盘突出等严重损伤。