病情描述:给狗牙齿划了没有出血怎么办
主任医师 中山大学附属第一医院
被狗牙齿划伤但未出血,属于皮肤黏膜轻微破损(狂犬病二级暴露),需立即进行伤口清洁消毒,同时结合狗的健康状况及伤口污染程度,判断是否需接种狂犬病疫苗。
一、浅表轻微划伤的处理:此类伤口仅表皮破损,可能伴随少量渗血或组织液渗出,处理时先用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟以上,再用碘伏消毒创面,避免包扎过紧影响愈合,日常观察伤口有无红肿、化脓等感染迹象。
二、污染严重的伤口处理:若伤口接触狗唾液、泥土、动物排泄物等污染物,需先用生理盐水反复冲洗,去除可见异物,必要时及时就医进行专业清创;同时需评估是否需接种破伤风抗毒素(TAT)或人破伤风免疫球蛋白(TIG),尤其是伤口深、污染重或既往未接种过破伤风疫苗者。
三、狗的健康状况与疫苗决策:家养犬若定期接种狂犬病疫苗且近1年内无异常行为,可观察10天(观察期间若狗健康无异常,可暂停疫苗接种);流浪犬、散养犬或疑似发病犬(如狂躁、攻击性强、流涎异常),无论伤口大小均需立即接种狂犬病疫苗,必要时联合注射狂犬病免疫球蛋白。
四、特殊人群注意事项:儿童需由监护人辅助完成伤口处理,狂犬病疫苗接种按儿童免疫程序(5针法或2-1-1法),避免因疼痛哭闹影响配合;孕妇接种狂犬病疫苗无禁忌,无需因妊娠终止免疫接种;免疫功能低下者(如长期服用激素、HIV感染者)需提前就医,由医生评估疫苗接种的必要性及免疫球蛋白使用方案,避免因自身免疫状态影响免疫效果。