病情描述:月家痨的征兆有哪些
主任医师 北京积水潭医院
月家痨非规范医学诊断,其征兆多与产后/流产后恢复异常相关,核心表现为异常出血、持续虚弱、盆腔不适等5类症状,需结合临床检查明确病因。
异常阴道出血或恶露异常
正常产后恶露应在42天内逐渐减少、变淡,若出现持续超过2周的量多、色鲜红或伴腐臭味,可能提示子宫复旧不全、胎盘残留或子宫内膜炎。高危因素(如前置胎盘、多次流产史)需提前干预。
持续疲劳与免疫力下降
产后2周仍感严重乏力、头晕、食欲减退,伴面色苍白、反复感冒,需排查贫血(血红蛋白<110g/L)或甲状腺功能异常。长期疲劳可能影响伤口愈合,需通过血常规、营养评估调整方案。
盆腔疼痛或不适
下腹部隐痛、坠胀或性交痛,可能为盆腔炎、子宫内膜异位症或宫腔粘连。若疼痛持续加重或伴发热,需警惕感染扩散,及时行妇科超声或分泌物检查。
情绪与睡眠障碍
产后焦虑、抑郁、失眠持续超2周,可能与激素波动(如雌激素骤降)或心理压力叠加有关。需结合汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估,高危人群(如既往抑郁史)应优先干预。
特殊体征提示
伤口异常:剖宫产伤口渗液、红肿或延迟愈合,需排查感染或脂肪液化;
月经异常:经量骤减或闭经,可能为子宫内膜损伤或内分泌紊乱(如多囊卵巢综合征)。
提示:若出现上述症状,建议48小时内就医,通过妇科B超、血常规、病原体检测明确病因。高危产妇(如高龄、糖尿病患者)需缩短复查周期,避免并发症。