病情描述:身体左下侧疼怎么回事
主任医师 中山大学附属第一医院
身体左下侧疼痛可能涉及消化系统、泌尿系统、妇科或肌肉骨骼等多个系统,需结合疼痛具体位置、性质及伴随症状综合判断,及时排查病因。
消化系统疾病(最常见)
左下腹痛多与肠道相关,如溃疡性结肠炎(黏液脓血便、腹泻)、肠易激综合征(排便后缓解、无器质性病变)、便秘(粪块梗阻伴腹胀)或左侧结肠肿瘤(中老年需警惕,伴体重下降、黑便)。持续疼痛或血便需肠镜检查。
泌尿系统疾病
左侧输尿管下段结石可引发突发绞痛,向会阴部放射,伴血尿、尿频;肾盂肾炎则有发热、腰痛、恶心。需超声或CT明确结石位置,感染时遵医嘱使用抗生素(如头孢类)。
妇科疾病(女性需重点排查)
左侧附件炎表现为下腹痛、发热、白带异常;卵巢囊肿蒂扭转突发剧痛,伴恶心;育龄女性需排除宫外孕(停经史、阴道出血、晕厥)。建议妇科超声检查,宫外孕需紧急处理。
肌肉骨骼及神经问题
腰肌劳损因久坐或运动不当引发,活动后加重;肋间神经痛呈刺痛,沿肋骨走行;带状疱疹早期疼痛,数日后皮肤出现疱疹。老年人需警惕骨质疏松性骨折(疼痛与活动无关)。
其他少见原因
左侧腹股沟疝表现为站立时包块,平卧消失;腹壁肌肉拉伤多有明确外伤史。需外科评估疝内容物,拉伤者局部冷敷后观察。
特殊人群注意:孕妇需排除流产或卵巢囊肿;糖尿病患者警惕肠道感染(如沙门菌);长期便秘者优先排查粪石梗阻。疼痛原因复杂,建议及时就医,避免自行用药掩盖病情。