病情描述:人头晕呕吐是怎么回事
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
头晕呕吐是临床常见症状组合,多与神经系统、耳科、消化系统疾病,或全身性代谢/心血管异常、环境刺激等相关,需结合诱因、伴随症状及高危因素综合判断。
神经系统疾病
偏头痛(多单侧搏动性头痛,伴畏光/畏声,女性高发)、急性脑血管病(如脑供血不足/脑出血,伴肢体麻木/言语障碍,高血压/糖尿病老人需紧急排查)。药物方面,偏头痛发作可临时服用布洛芬。
耳科疾病
耳石症(体位变动时突发短暂眩晕,持续数秒至十余秒,耳石复位术为主要治疗);梅尼埃病(反复发作旋转性眩晕,伴耳鸣/波动性听力下降,恶心呕吐剧烈,药物可选用倍他司汀)。
消化系统疾病
急性胃肠炎(多有饮食不洁史,伴腹泻/腹痛,呕吐后可缓解);颅内高压性呕吐(如颅内感染/肿瘤,多为喷射性,伴发热/视乳头水肿,需神经科影像学检查)。
全身性代谢/心血管异常
低血糖(常见于糖尿病用药后或饥饿状态,伴冷汗/心悸,立即进食糖水可缓解);缺铁性贫血(头晕伴乏力/面色苍白,补铁治疗后改善);心律失常(如房颤/室速,伴胸闷/黑矇,需心电图排查)。
环境与心理因素
晕车/中暑(高温或密闭环境诱发,伴恶心/脱水表现,转移环境+降温后缓解);心因性眩晕(焦虑/抑郁者多见,无器质性病变,伴呼吸急促/情绪低落,需心理评估+支持治疗)。
特殊人群提示:孕妇需警惕妊娠剧吐或子痫前期;老年高血压/糖尿病患者突发症状,需立即拨打急救电话。