内分泌失调会掉头发吗

内分泌失调可能导致脱发，尤其是雄激素、甲状腺激素、皮质醇等激素紊乱，可通过影响毛囊生长周期诱发不同类型的脱发。

雄激素失衡与脱发

雄激素（如睾酮转化为二氢睾酮DHT）过量是脱发主因之一。约50%男性型脱发与毛囊对DHT敏感相关，表现为发际线后移、头顶稀疏；女性雄激素性脱发多伴随头发均匀变细、发量减少，需结合激素六项检测明确睾酮、DHT水平。

甲状腺功能异常影响

甲状腺激素分泌异常（甲亢或甲减）均可导致脱发。甲亢时甲状腺激素过度激活毛囊进入休止期，表现为弥漫性头发稀疏；甲减因激素不足抑制毛基质细胞增殖，引发头发干燥易断。需同步检测TSH、T3/T4指标。

皮质醇升高诱发压力性脱发

长期慢性应激使皮质醇分泌亢进，打乱毛囊正常周期，导致休止期脱发，特征为头发均匀变稀、梳头时脱发量增加。改善睡眠、规律减压可辅助缓解，但需警惕压力过大诱发斑秃（自身免疫性脱发）。

其他激素紊乱的影响

雌激素不足（如更年期）或泌乳素过高（高泌乳素血症）可通过影响性激素平衡诱发脱发。女性更年期雌激素下降致雄激素相对占优，高泌乳素血症常伴随月经异常与头发变稀，需关注月经周期变化。

科学应对建议

建议通过激素六项、甲状腺功能等检查明确病因；生活上补充蛋白质、铁、维生素D，规律作息，避免熬夜；外用米诺地尔、口服抗雄激素药物（如非那雄胺）需遵医嘱，孕妇、哺乳期女性用药前需严格评估风险。