碘131有哪些危害

碘131的主要危害源于其放射性辐射，可能对甲状腺及周围组织、内分泌系统、生殖系统等造成短期或长期影响，需严格遵循适应症和防护规范。

短期甲状腺辐射损伤

碘131被甲状腺优先摄取，高剂量辐射可直接破坏甲状腺滤泡细胞，表现为颈部肿胀、触痛、吞咽或呼吸不适，症状多在数天至数周内缓解，少数需对症处理（如止痛、激素雾化）。

甲状腺功能减退风险

辐射对甲状腺细胞的破坏呈持续性，多数患者在治疗后数月至数年内会出现甲状腺激素分泌不足，需长期服用左甲状腺素钠片维持内分泌平衡，需定期监测TSH、FT3、FT4水平。

周围组织辐射影响

甲状腺邻近唾液腺、气管、食管等，辐射可能导致唾液腺分泌减少（口干）、黏膜干燥、吞咽困难，少数患者出现放射性食管炎，需对症使用润喉剂或黏膜保护剂。

特殊人群高风险

孕妇、哺乳期女性绝对禁忌，可能致胎儿畸形、流产或新生儿甲减；儿童对辐射更敏感，需严格评估治疗必要性；老年患者合并心脏病、肝肾功能不全者需调整剂量，避免加重基础疾病。

长期潜在健康风险

低剂量碘131治疗后白血病风险极低，但需严格控制剂量；甲状腺癌患者需定期监测甲状腺球蛋白、颈部超声，排查复发或转移；极少数患者可能诱发放射性肺炎（表现为咳嗽、胸闷），需及时干预。

提示：碘131治疗需在医生指导下进行，治疗后应遵循防护规范（如避免密切接触孕妇、儿童），严格随访甲状腺功能及相关指标。