病情描述:脱水如何快速补水
副主任医师 首都医科大学宣武医院
脱水快速补水需依据脱水类型与程度,优先采用含电解质的口服补液(如口服补液盐),严重时需医疗干预补充液体及电解质。
明确脱水类型与程度
快速补水前需判断脱水类型:等渗性脱水(最常见,如呕吐腹泻)需同步补水和电解质;低渗性脱水(钠丢失更多)忌过量纯水;高渗性脱水(水丢失更多)需缓慢补水。轻度脱水(口渴、尿少)可居家处理,中重度(意识模糊、血压下降)必须立即就医。
优先使用口服补液盐
口服补液盐(ORS)是临床首选快速补水方案,含钠、钾、葡萄糖等成分,能通过肠道主动吸收,比纯水补水效率提升30%以上。建议用温水按说明书冲调,少量多次饮用,1小时内补充500-1000ml(儿童减半)。
其他快速补水方式
轻度脱水可自制简易补液:温水+0.9g盐+10g葡萄糖(或天然椰子水),补充钠、钾及能量。糖尿病患者需选无糖型补液,避免血糖波动;运动后脱水可用淡盐水(含钠0.5g/500ml),但需控制量。
特殊人群注意事项
婴幼儿脱水进展快,需在医生指导下用ORS;老年人、心肾功能不全者补水速度宜慢(每小时≤500ml),避免加重水肿或心衰;糖尿病患者口服补液时需监测血糖,避免高渗风险。
避免错误补水方式
单纯喝纯水会稀释电解质,引发低钠血症;酒精、咖啡因饮品利尿,加重脱水;剧烈呕吐/腹泻者若口服1小时无改善(如尿量极少、精神萎靡),需立即就医,必要时静脉补液。