意外怀孕是做人流好还是药流

意外怀孕后选择人流还是药流需结合孕周、健康状况及临床评估，两者各有适用条件，均需在医生指导下进行科学决策。

一、适用孕周范围不同

药物流产（药流）适用于确诊宫内孕且妊娠≤49天者，此时胚胎较小，药物作用更易完全排出；人工流产（人流）通常适用于妊娠6-10周，B超提示孕囊大小合适（一般≥1.5cm）的情况，特殊情况下可延长至12周，但需医生评估。

二、主要优缺点对比

药流无需手术，避免宫腔操作风险，出血时间通常1-2周，多数可自行排出；但残留率约5%-10%，可能需二次清宫。人流手术清除胚胎彻底，成功率达99%以上，出血少、恢复快；但存在子宫穿孔、宫腔粘连等手术风险，需麻醉配合（无痛人流）。

三、特殊人群禁忌

药流禁用于青光眼、哮喘、肝肾功能不全者，以及对米非司酮、米索前列醇过敏者；人流禁用于生殖道感染、凝血功能障碍（如血小板减少）、严重子宫畸形（如双角子宫）患者，术前需严格筛查禁忌证。

四、术前检查的必要性

无论选择何种方式，均需先做B超确认宫内妊娠、排除宫外孕及胚胎大小与孕周是否匹配，同时检查血常规、凝血功能、肝肾功能，明确身体状况是否耐受流产方式，降低风险。

五、术后护理与复查

术后均需休息2周，避免劳累、盆浴及性生活1个月；药流需观察出血量及腹痛情况，人流需注意阴道分泌物异常；术后1周需复查B超，确认胚胎组织是否完全排出，避免不全流产。