病情描述:近视眼怎么治疗眼镜能不能经常戴
主任医师 北京协和医院
近视眼的治疗与眼镜佩戴指南
近视眼主要通过光学矫正(框架/隐形眼镜)、手术等方法治疗,科学佩戴眼镜可有效矫正视力,结合防控手段能延缓近视进展。
一、核心治疗方法
光学矫正为基础:框架眼镜适合所有人群,需医学验光确保度数精准(误差≤50度);角膜塑形镜(OK镜)夜间佩戴,临床证实可延缓儿童近视进展50%以上(《中华眼科杂志》2023);成年近视者度数稳定后(每年<50度),可选择准分子激光或ICL晶体植入术。
二、眼镜佩戴原则
可经常佩戴,但需定期复查。儿童/青少年需每3-6个月验光,避免过矫/欠矫;隐形眼镜需严格清洁护理,防止角膜感染;老年人老花合并近视者,建议渐进多焦点镜片,避免频繁换镜。
三、近视防控关键手段
每日户外光照≥2小时(《柳叶刀》研究:光照促进多巴胺分泌,抑制眼轴增长);0.01%低浓度阿托品滴眼液(遵医嘱使用);离焦框架镜/OK镜通过特殊光学设计延缓近视进展,辅助调节训练(如反转拍)。
四、手术治疗注意事项
需年满18岁、度数稳定(每年变化<50度),排除圆锥角膜、重度干眼症等禁忌症;术前完成角膜地形图等18项检查,术后避免揉眼/游泳,遵医嘱用药并定期复查。
五、特殊人群建议
儿童优先OK镜+阿托品联合防控,定期查眼轴;老年近视者需双光镜或渐进镜;孕妇孕期激素波动可能诱发视力变化,产后及时验光,避免视疲劳影响母婴健康。