糜烂性胃炎多长时间做一次胃镜

糜烂性胃炎的胃镜复查时间需结合病因、病情严重程度及治疗效果综合判断。急性诱因（如药物、应激）导致的糜烂性胃炎，治疗后1~3个月复查；幽门螺杆菌感染相关者，治疗结束后4~8周首次复查，后续每6~12个月评估；高危病变或出血史者每3~6个月复查；特殊人群及无症状愈合良好者，分别遵医嘱或每12个月复查。

一、急性糜烂性胃炎（短期诱因型）：多因非甾体抗炎药、酒精、应激等急性因素引发，糜烂表浅且局限。治疗后若症状缓解、无出血风险，建议1~3个月复查胃镜，确认糜烂愈合情况并排查诱因。

二、幽门螺杆菌感染相关糜烂性胃炎：幽门螺杆菌感染是慢性糜烂性胃炎的主要病因，需先完成根除治疗。治疗结束后4~8周需复查胃镜评估糜烂恢复；根除成功后，无复发者每6~12个月复查一次，预防糜烂反复。

三、高危病变或出血史者：若有呕血、黑便等出血症状，或病理提示肠化生、异型增生，需加强监测。此类情况建议每3~6个月复查胃镜，动态观察病变进展，必要时活检明确性质，避免漏诊早期癌变。

四、特殊人群（老年/基础病患者）：年龄≥65岁、合并糖尿病/心血管疾病等基础病，或长期服用非甾体抗炎药者，胃黏膜修复能力弱，建议每3~6个月复查一次，降低漏诊风险。

五、儿童及特殊生理状态者：儿童患者优先非药物干预，若糜烂严重或治疗后未愈，每3~6个月复查；孕妇因用药受限，建议病情稳定后遵医嘱复查，避免盲目停药影响病情。