孕反应什么时候最严重

孕早期（通常孕6-10周）是孕吐反应最严重的阶段，此时期因人绒毛膜促性腺激素（HCG）峰值刺激及激素波动，多数孕妇恶心呕吐症状达到高峰。

生理高峰期与激素波动

孕6-8周HCG水平快速上升，至孕10周左右达峰值，此后逐渐下降，与孕吐严重程度呈正相关。雌激素、孕激素升高会减慢胃肠道蠕动，加重胃酸反流，进一步诱发恶心呕吐。

个体差异与诱发因素

孕吐严重程度存在显著个体差异：首次妊娠、多胎妊娠、BMI＜18.5或＞25、有偏头痛史的孕妇症状更重。此外，焦虑、压力、对气味/食物敏感等心理因素也会加剧不适。

高危人群需加强监测

高龄孕妇（≥35岁）、既往妊娠剧吐史、合并甲状腺功能异常（如甲亢）或糖尿病的孕妇，孕吐可能更剧烈且持续更久。此类人群需提前告知医生，密切关注体重、尿量及电解质变化。

严重孕吐的应对与干预

若呕吐频繁至无法进食、体重下降＞5%或出现脱水（尿量减少、头晕），需警惕妊娠剧吐。可尝试口服维生素B6（仅药品名称）缓解症状，配合清淡饮食、少量多餐，避免油腻或刺激性气味。

及时就医的关键指征

若呕吐持续超24小时、体温≥38℃、腹痛或阴道出血，或出现视物模糊、尿色深黄等脱水症状，需立即就诊，排除葡萄胎等病理妊娠及肝肾功能异常，必要时接受静脉补液治疗。

提示：轻度孕吐为生理现象，多数孕妇孕12周后可自行缓解；高危孕妇需加强随访，避免延误病情。