病情描述:孩子喘息性肺炎怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
孩子喘息性肺炎需及时就医,通过明确诊断、对症支持、抗感染治疗及家庭护理综合处理,同时关注特殊人群风险。
及时就医明确诊断
由儿科医生评估病情,必要时进行血常规、胸片、过敏原筛查,区分病毒/细菌感染及是否合并过敏体质;监测呼吸频率(>5岁>20次/分、<1岁>50次/分提示异常)、血氧饱和度(<93%需警惕缺氧),避免延误重症(如呼吸衰竭)治疗。
对症支持缓解症状
喘息明显时遵医嘱使用支气管扩张剂(如沙丁胺醇雾化液)、糖皮质激素(如布地奈德雾化液)缓解气道痉挛;发热超38.5℃可口服对乙酰氨基酚或布洛芬退热;痰多者辅助雾化祛痰,保持呼吸道通畅,必要时吸氧改善缺氧。
抗感染治疗遵医嘱用药
细菌感染(如肺炎链球菌)需抗生素(阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等),病毒感染(如RSV)多为自限性,对症即可;支原体感染用阿奇霉素,均需医生判断后开具处方,避免滥用抗生素。
家庭护理辅助康复
保持室内湿度50%-60%,空气流通;避免烟雾(二手烟、油烟)刺激,防止诱发喘息;少量多次喂水,拍背排痰(空心掌从下往上轻拍背部);饮食清淡易消化,避免过甜/咸食物加重咳嗽。
特殊人群加强监测
早产儿、先天性心脏病、免疫缺陷患儿需缩短就诊间隔,密切观察呼吸急促、精神萎靡等重症信号;过敏体质儿童需避免接触尘螨、花粉等过敏原,必要时遵医嘱用抗组胺药(如西替利嗪)控制过敏症状。