儿童肚子疼呕吐是什么原因

儿童肚子疼呕吐多由消化系统感染、外科急症、饮食因素、腹部着凉或心理因素引发，需结合症状特点与持续时间判断病因。

感染性因素

急性胃肠炎是常见原因，病毒（如诺如病毒、轮状病毒）或细菌（沙门氏菌等）感染均可引发。表现为呕吐、脐周或下腹部疼痛，可伴腹泻、发热。病毒感染多见于秋冬季节，婴幼儿免疫系统尚未成熟，症状进展较快。

外科急症（需紧急就医）

需警惕急性阑尾炎（典型表现为转移性右下腹痛）、肠套叠（多见于婴幼儿，伴阵发性哭闹、果酱样便）、肠梗阻（腹胀、停止排便排气）。此类疾病延误诊治可能导致肠坏死、穿孔，需立即排查。

饮食相关因素

暴饮暴食、食用生冷/不洁食物，或乳糖不耐受、食物过敏（如牛奶蛋白过敏）也可引发。症状相对较轻，呕吐后腹痛可能缓解，部分患儿有明确过敏史或乳糖不耐受病史。

腹部着凉或其他系统影响

腹部受凉导致肠道痉挛，或上呼吸道感染、肺炎等引发的“胃肠型感冒”（伴咳嗽、流涕、发热）。此类情况原发病症状明显，腹痛呕吐多随原发病控制逐渐缓解。

功能性因素

儿童心理应激（如焦虑、紧张）或自主神经紊乱可能诱发功能性腹痛呕吐。此类症状无器质性病变，与情绪相关，排便或情绪缓解后症状减轻，需排除器质性疾病后考虑。

特殊注意事项：婴幼儿、免疫低下者病情进展快，若出现呕吐物带血、持续超过24小时、尿少/口干（脱水表现），或腹痛剧烈、精神差，需立即就医。