病情描述:小孩脸肿了怎么回事
主任医师 广州市第一人民医院
儿童面部肿胀多因局部感染、过敏、外伤或系统性疾病引起,需结合伴随症状及病史判断,必要时及时就医。
一、局部感染性肿胀
多由细菌或病毒感染引发,如流行性腮腺炎(单侧腮腺肿大伴疼痛、张口受限)、皮肤蜂窝织炎(红肿热痛明显,可伴发热)。典型表现为肿胀局限,触痛显著,可能伴局部皮温升高或脓性分泌物。
二、过敏性水肿
接触过敏原(食物、药物、化妆品)或昆虫叮咬易诱发,表现为突发肿胀、瘙痒,可伴风团或皮疹。严重时累及眼睑、口唇,需警惕喉头水肿(呼吸困难),过敏体质儿童更易发作。
三、外伤或物理因素
撞击、挤压致局部血肿,或蚊虫叮咬后红肿,常伴疼痛或瘀青。蚊虫叮咬者可见中央叮咬点,过敏体质儿童易继发感染,需避免抓挠以防扩散。
四、系统性疾病
需警惕肾脏或心脏问题:肾炎表现为晨起眼睑肿,伴泡沫尿、尿量减少;心功能不全可见下肢水肿、呼吸急促。此类水肿常无局部红肿热痛,需结合全身症状排查。
五、其他少见情况
如血管神经性水肿(无痛性肿胀,反复发作)、扁桃体周围脓肿扩散至面部等。若儿童反复肿胀,需排除口腔炎症或过敏体质。
特殊人群注意事项:婴幼儿皮肤娇嫩,感染或过敏易扩散;肾病患儿需限制盐分,避免加重水肿;过敏体质儿童应明确过敏原并避免接触。
就医提示:若肿胀24小时内未缓解、伴高热/呼吸困难/排尿异常,或出现皮疹扩散,需立即就诊,排查感染、过敏或系统性疾病。