孩子输液还是发烧怎么回事

孩子输液后仍发烧可能与感染未控制、药物选择或反应、病情进展或特殊生理状态有关，需结合具体情况判断。

感染未控制：病原体未被彻底清除

病毒感染（如流感病毒）病程通常需3-5天，细菌感染（如细菌性肺炎）需按疗程用药（一般7-10天），若提前停药或剂量不足，易导致病原体残留、反复发热。此外，耐药菌感染（如产ESBLs大肠杆菌）可能使原有抗生素失效，需通过病原学检查调整方案。

药物选择或不良反应

抗生素未覆盖致病菌（如支原体感染需用阿奇霉素，而非头孢类），或药物热（如输注头孢类、万古霉素后1-2天发热，停药后缓解）。需排除感染因素后，由医生判断是否为药物相关反应。

病情进展或并发症

感染扩散（如肺炎→脓胸、中耳炎）、原有感染加重（如急性上感合并细菌血症），或合并其他感染（如手足口病合并心肌炎），常伴随精神萎靡、呼吸急促、呕吐等症状，需结合检查（如胸片、血培养）明确。

特殊人群需警惕

婴幼儿肝肾功能发育不完善，输液剂量未精准调整（如早产儿血药浓度过高）；免疫缺陷儿童（如先天性心脏病、长期用激素）感染后易播散，发热可能更隐匿且顽固，需密切监测生命体征。

家长正确应对措施

记录体温波动（每4小时1次），观察伴随症状（皮疹、抽搐）；及时就医复查血常规+CRP，必要时做病原学检测；由医生调整治疗（如换用敏感抗生素、加用对症退热剂），避免自行停药或增减剂量。