病情描述:小肠痛有哪些症状
主任医师 江苏省人民医院
小肠痛主要表现为脐周或左下腹隐痛、胀痛或绞痛,常伴消化道症状及全身不适,具体因病因(炎症、梗阻、肿瘤等)而异。
疼痛部位与性质
疼痛多位于脐周或左下腹,性质可为隐痛、胀痛或绞痛,持续性或阵发性发作,程度轻重不一。梗阻性病因(如肠粘连)多为阵发性绞痛,炎症性(如小肠炎)多为持续性隐痛,与体位变化相关(如仰卧加重、俯卧缓解)。
伴随消化道症状
常见恶心呕吐(高位梗阻时频繁)、腹胀、腹泻或便秘交替,排便后疼痛可能暂时缓解(如肠易激综合征)。部分患者伴食欲减退、嗳气,慢性病程者可出现体重下降、排便习惯改变(如黏液便、血便)。
全身伴随症状
感染性或炎症性病因(如小肠炎)可伴发热、寒战、乏力;慢性病程(如肿瘤、克罗恩病)可能出现贫血、低蛋白血症;严重脱水(腹泻呕吐)时可有口渴、尿少、皮肤干燥。
特殊人群差异
婴幼儿表现为剧烈哭闹、拒食、呕吐频繁,易因脱水延误诊断;老年人症状隐匿,可能仅轻微隐痛或腹胀,需警惕肿瘤或梗阻;孕妇需排除妊娠合并肠梗阻、卵巢囊肿蒂扭转,疼痛伴阴道出血或胎动异常需紧急就医。
危险信号提示
持续腹痛伴高热、呕吐物含粪臭味(提示高位梗阻)、黑便或鲜血便(警惕出血/肿瘤)、腹部包块(提示肿瘤或肠套叠)、餐后疼痛加重(需排查十二指肠病变),均需立即就医。
(注:以上症状需结合影像学及实验室检查确诊,药物治疗需遵医嘱,不可自行用药。)