病情描述:血糖高是什么病严重吗
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
血糖高是血液葡萄糖浓度超出正常范围的代谢异常状态,常见于糖尿病等慢性疾病,其严重程度因病因和控制情况而异,及时干预可有效降低并发症风险。
血糖高指空腹血糖>6.1mmol/L或餐后2小时>7.8mmol/L,临床分为糖尿病性高血糖(如1型/2型糖尿病)、应激性高血糖(感染、创伤等)及其他原因(如内分泌疾病、药物影响),需结合病因明确性质。
不同类型高血糖严重程度不同:糖尿病性高血糖若长期未控,可致微血管(肾病、视网膜病变)、大血管(心梗、中风)并发症;应激性高血糖多为暂时性,去除诱因后血糖可恢复;其他原因需结合原发病评估。
高血糖诊断需符合标准:空腹≥7.0mmol/L、餐后2小时≥11.1mmol/L或糖化血红蛋白≥6.5%可诊断糖尿病。短期危害包括酮症酸中毒、高渗性昏迷;长期危害累及全身多系统,严重威胁健康。
特殊人群需重点关注:老年人症状隐匿,需定期筛查;妊娠期女性需控糖避免巨大儿;儿童1型糖尿病需终身胰岛素治疗;合并心肾疾病者需平衡控糖与低血糖风险,个体化管理。
高血糖管理以“早干预、个体化”为核心:饮食控制(低GI食物、限糖油)、规律运动(每周150分钟有氧运动)、减重5%-10%可改善胰岛素敏感性;监测血糖(空腹+餐后),必要时用二甲双胍、SGLT-2抑制剂等药物;定期复查糖化血红蛋白,目标值<7%,老年或重症者可放宽至8%,以降低低血糖风险。