病情描述:早上起床眼睛干涩怎么回事
副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
早上起床眼睛干涩多因睡眠中泪液分泌减少、泪膜稳定性下降,或存在用眼习惯不良、环境干燥、眼部疾病等因素,少数情况与全身疾病或特殊生理状态相关。
生理因素:睡眠时眨眼频率从清醒时的15-20次/分钟降至1-2次/分钟,泪液蒸发加速;同时夜间泪腺分泌量生理性减少(约为白天的60%),若本身泪液储备不足,晨起易出现干涩感。
用眼及环境因素:睡前长时间近距离用眼(如刷手机、看剧)会使睫状肌持续紧张,泪液分泌调节紊乱;干燥环境(湿度<40%)或睡眠环境空调/暖气使用频繁时,泪液蒸发速度加快,导致晨起眼干。
眼部疾病因素:干眼症(尤其是蒸发过强型)是主因,因睑板腺分泌脂质不足使泪膜稳定性下降;睑缘炎、慢性结膜炎等炎症会破坏眼表微环境,引发泪液分泌减少或质量异常;少数眼睑闭合不全(如甲状腺眼病、面神经麻痹)也会导致泪液快速流失。
全身及药物影响:甲亢、糖尿病等内分泌疾病可能干扰泪腺功能;长期服用抗组胺药、抗抑郁药、降压药等可能引起眼干副作用;自身免疫性疾病(如类风湿关节炎)可累及眼表,导致干涩症状。
特殊人群注意:老年人因泪腺萎缩、睑板腺功能退化,晨起干涩风险高;孕妇因雌激素波动出现生理性眼干;长期戴隐形眼镜者泪液循环受阻,建议减少佩戴时长;儿童倒睫、睑内翻可能刺激眼表引发干燥。
若干涩频繁且伴随眼红、畏光、视力模糊,建议及时就医排查干眼症、睑缘炎等疾病,避免自行用药。