病情描述:右手手腕腱鞘炎症状怎么办
副主任医师 北京中医药大学东直门医院
右手手腕腱鞘炎症状需通过休息制动、局部冷敷/热敷、药物缓解、康复锻炼及及时就医综合干预。
首先需立即减少手腕负重及重复性动作(如长时间使用鼠标、提重物),必要时佩戴弹性护腕固定1-2周,避免肌腱进一步损伤。休息期间可抬高患肢,促进血液回流,特殊人群(如糖尿病、孕妇)需在医生指导下选择固定方式,防止影响循环。
急性发作期(48小时内)用冰袋裹毛巾冷敷,每次15-20分钟,每日3-4次,减轻疼痛及炎症渗出;慢性期(超过48小时)改为温热敷(40℃左右温水浸泡或热毛巾),每次10-15分钟,缓解肌腱僵硬。糖尿病或老年患者需控制温度,避免烫伤或冻伤。
疼痛明显时可短期口服非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸钠),但需注意胃肠道不适风险;外用氟比洛芬凝胶贴膏或双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解局部症状。药物使用需遵医嘱,避免长期滥用。胃溃疡、肝肾功能不全者禁用口服NSAIDs,孕妇哺乳期优先外用治疗。
疼痛缓解后,逐步进行腕关节轻柔拉伸与力量训练(如握力球轻握10次/组,每日3组),改善肌腱柔韧性;避免剧烈运动,每次锻炼不超过15分钟。儿童、运动员需在康复师指导下调整强度,防止过度牵拉。
若症状持续2周无改善,或出现腕部明显肿胀、活动受限、局部发热/麻木,需尽快就诊,排除感染或肌腱撕裂风险。医生可能建议局部注射糖皮质激素或物理治疗,特殊人群(如运动员)需更积极干预,防止慢性化。