孕妇空腹血糖5.3mmmol/L严不严重

孕妇空腹血糖5.3mmol/L高于正常范围（正常＜5.1mmol/L），达到妊娠期糖尿病诊断标准（5.1-7.0mmol/L），属于轻度升高，需及时干预但无需过度焦虑，多数可通过生活方式调整恢复正常。

根据《妊娠期糖尿病诊断与治疗指南》，空腹血糖≥5.1mmol/L即可诊断妊娠期糖尿病。5.3mmol/L处于轻度升高范围，需结合口服葡萄糖耐量试验（OGTT）进一步明确血糖波动情况，单次结果需排除应激因素（如感染、应激性高血糖）。

长期高血糖可能增加胎儿宫内窘迫、巨大儿（出生体重≥4kg）发生率，新生儿低血糖、呼吸窘迫综合征风险升高；孕妇也可能出现妊娠高血压、羊水过多等并发症，需重视但不必过度恐慌。

干预措施以“饮食控制+适度运动+血糖监测”为主：①饮食控制：减少精制糖摄入，增加全谷物、优质蛋白（鱼、蛋、豆制品）及膳食纤维（蔬菜、低糖水果）；②适度运动：每日30分钟中等强度运动（如快走、孕妇操），避免空腹或餐后立即剧烈运动；③血糖监测：定期监测空腹及餐后2小时血糖，记录波动规律。

高龄（≥35岁）、肥胖（BMI≥28）、糖尿病家族史者需更严格管理；若饮食运动干预1-2周后血糖仍不达标（空腹≥5.3mmol/L或餐后2小时≥8.5mmol/L），应在医生指导下考虑药物治疗（如二甲双胍）；建议每2周复诊，动态监测胎儿发育（超声估重、羊水指数）及糖化血红蛋白。