病情描述:雄黄的副作用与禁忌
副主任医师 郑州大学第一附属医院
雄黄的副作用与禁忌
雄黄主要成分为硫化砷,具有毒性,长期或过量使用可能引发砷蓄积中毒,需严格遵医嘱规范应用。
毒性成分与蓄积风险
雄黄的主要毒性成分为硫化砷(AsS),经代谢后释放无机砷离子。长期或过量服用会导致砷在肝、肾、神经系统等器官蓄积,国际癌症研究机构(IARC)将无机砷列为1类致癌物,其蓄积毒性是核心健康风险。
常见副作用表现
短期过量服用可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状;长期低剂量使用可能引发皮肤干燥、色素沉着、脱发;部分患者会出现头晕、乏力、肝区不适,严重时可导致肝肾功能衰竭。
特殊人群禁忌
孕妇及哺乳期妇女禁用,砷可通过胎盘或乳汁影响胎儿/婴儿发育;
肝肾功能不全者慎用,其解毒排泄功能受损会加重砷蓄积;
儿童因代谢能力弱、缺乏安全剂量数据,需严格避免使用;
老年患者器官功能衰退,毒性风险更高,应谨慎应用。
药物相互作用风险
雄黄与肝毒性药物(如异烟肼)联用时可能加重肝肾负担;与抗凝血药(如华法林)同服需监测凝血功能,防出血风险;与含重金属的药物联用时,可能增加砷与重金属的联合毒性,需谨慎联用。
用药规范与安全提示
临床需严格控制剂量与疗程,禁止长期服用;密封保存并避免儿童接触;用药期间定期监测肝肾功能、血常规;出现腹痛、乏力等异常症状,立即停药并就医,不可擅自调整剂量。