近视眼手术会有副作用吗

近视眼手术在规范操作下副作用发生率较低，但仍可能出现干眼症、视力回退等短期或长期问题，需术前严格筛查并术后规范护理。

术后常见短期副作用为干眼症，临床研究显示LASIK术后发生率约25%-35%，主要因手术切断角膜神经末梢导致泪液分泌减少。多数患者术后1个月内症状明显，可通过人工泪液（如玻璃酸钠滴眼液）缓解，6-12个月多逐渐恢复，术前干眼倾向者需谨慎评估术式选择。

视力回退发生率约3%-8%，尤其术前近视度数不稳定（每年增长超50度）或切削量不足者风险更高。术前需确保近视稳定至少1年，术后1年定期复查屈光度，度数上升明显且影响生活时，可评估二次手术，但需满足角膜厚度等条件。

夜间视觉干扰（眩光、光晕）发生率约10%-15%，因术后角膜曲率变化及瞳孔暗处扩大（直径＞5mm）导致光线散射。多数人3-6个月适应，严重者可通过个性化切削优化参数，术前测量暗环境瞳孔直径可降低风险。

角膜相关并发症虽罕见，LASIK术后角膜瓣移位发生率约0.5%-1%，多因揉眼或碰撞导致。术后避免揉眼、保持眼部卫生，出现视力骤降、眼痛需立即就医，及时处理可避免永久损伤。

特殊人群禁忌需严格筛查：孕妇（激素波动影响愈合）、糖尿病患者（愈合延迟）、圆锥角膜倾向者（术前角膜地形图排除）、严重干眼症或角膜过薄者禁术。术前检查包括眼压、泪液分泌试验等，确保手术安全。