肠息肉治疗方法

肠息肉治疗以内镜切除为核心手段，结合药物干预、手术及生活方式调整，高危或疑似癌变息肉需个体化综合管理，多数良性息肉可通过规范治疗治愈。

内镜切除：内镜切除是肠息肉的核心治疗手段，包括高频电切、EMR（内镜黏膜切除术）、ESD（内镜黏膜剥离术）等。适用于直径＞5mm、腺瘤性或疑似癌变息肉，术前需评估息肉位置、大小及病理风险，术后短期禁食并监测出血。低风险息肉术后1-3年首次复查，高危者每6-12个月监测。

药物干预：药物为辅助手段，非甾体抗炎药（如阿司匹林）可能抑制腺瘤性息肉增殖；炎症性肠病相关息肉需氨基水杨酸制剂抗炎；肠道菌群紊乱者可短期补充益生菌（如双歧杆菌）。药物需在医生指导下使用，避免自行长期服用。

手术治疗：适用于内镜无法切除的情况，如息肉＞2cm、位置特殊（如距肛门＞15cm）、病理提示重度异型增生或癌变。家族性腺瘤性息肉病需结合腹腔镜手术切除大段肠管，术后加强营养支持与感染预防。

定期复查：术后定期复查是预防复发关键，腺瘤性息肉术后1年内首次复查，无异常者每2-3年复查；增生性息肉每3-5年随访；特殊类型息肉（如锯齿状息肉）需延长监测周期至5-10年。

特殊人群管理：老年人合并抗凝治疗（如华法林）需术前停药或桥接；儿童息肉多为良性，优先观察至青春期；孕妇择期手术至产后，糖尿病患者需严格控糖以降低感染风险。免疫功能低下者需预防性使用抗生素。