后背右侧疼痛怎么回事

后背右侧疼痛多与肌肉骨骼劳损、肋间神经刺激或内脏器官牵涉痛相关，多数为良性问题，但需警惕胆囊、肺脏等器官病变的可能。

肌肉骨骼劳损

最常见原因是胸背部肌肉劳损，如长期久坐导致斜方肌紧张，或突然搬重物引发肋间肌拉伤。表现为酸痛、活动时加重，按压痛点可诱发疼痛，休息或热敷后缓解。长期姿势不良还可能诱发胸椎小关节紊乱，转动躯干时疼痛加剧。

内脏牵涉痛

胆囊疾病（如胆囊炎、胆结石）常伴随右上腹隐痛，疼痛放射至后背右侧，进食油腻食物后发作；右侧肺炎或胸膜炎多有发热、咳嗽，呼吸时疼痛加重；肾结石则伴腰部绞痛、血尿，需超声排查。

神经因素

肋间神经痛表现为沿肋间的刺痛、烧灼感，无皮疹时易被忽略；带状疱疹早期仅痛无疹，1-3天后出现沿神经分布的水疱；胸椎退变或骨折压迫神经时，疼痛剧烈且伴肢体麻木。

姿势与生活习惯

长期含胸驼背、单侧负重（如背包过重）可致单侧肌肉紧张，突发性发力（如投掷动作）易引发急性拉伤。建议每30分钟起身活动，避免久坐，运动前充分热身。

紧急情况提示

若疼痛突发且剧烈，伴高热、黄疸、呼吸困难、呕吐（尤其呕吐后疼痛不缓解），需立即就医。胆囊结石嵌顿、气胸、急性胰腺炎等急症可危及生命，需影像学或实验室检查确诊。

特殊人群注意事项：孕妇因子宫压迫易出现腰背肌劳损，需调整睡姿；老年人骨质疏松者应排查椎体压缩性骨折，均需结合影像学评估。