病情描述:先兆流产血的颜色有哪些
主任医师 苏州市立医院
先兆流产的出血颜色多样,常见有粉红色、褐色、鲜红色、暗红色等,不同颜色反映出血部位、速度及病情差异,需结合具体情况判断风险。
粉红色/淡红色出血
多为少量新鲜出血与宫颈黏液混合,量少且无明显腹痛时,可能为胚胎着床期生理性少量出血或早期先兆流产表现,需监测HCG翻倍及超声确认胚胎发育,若持续2周以上需排查胚胎异常。
褐色/深褐色出血
血液在宫腔停留氧化后呈褐色,多为既往少量出血残留(如蜕膜剥离面缓慢出血),若伴随轻微腰酸、下坠感,需警惕流产风险,建议复查孕酮水平,必要时补充孕激素支持。
鲜红色出血
提示新鲜出血且速度较快,可能来自子宫蜕膜剥离面,若量增多或伴血块、剧烈腹痛,需警惕难免流产,应立即就医检查HCG下降趋势及超声评估胚胎存活状态。
暗红色/黑色出血
血液在阴道内积聚氧化后颜色加深,提示出血来自宫腔深处(如胎盘边缘或子宫腔),孕中晚期出现时需排查胎盘低置、前置胎盘等,若量增多需警惕早产风险。
特殊情况与就医提示
①出血伴血块、腹痛加剧、发热等需紧急就诊;②孕早期褐色出血可能提示胚胎着床不良,需排查孕酮不足;③高龄、复发性流产史孕妇,任何异常出血均需24小时内就医,完善超声、孕酮、HCG等检查。
(注:药物仅提示名称,如黄体酮、HCG等,具体用药需遵医嘱;异常出血均需结合孕周及症状动态评估,不可自行判断或延误诊治。)