病情描述:肠镜检查前需要做什么准备工作
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
肠镜检查前需通过饮食调整、规范肠道清洁、药物管理、特殊人群评估及其他准备,确保肠道视野清晰,保障检查准确性与安全性。
一、饮食准备
检查前1-3天进低渣饮食,避免高纤维(芹菜、韭菜)、带籽(猕猴桃、西瓜)及深色食物(动物血、菠菜),减少肠道残渣;禁食辛辣、油腻、产气食物(辣椒、肥肉、豆类);检查前1天以米汤、藕粉等流质为主,检查前4-6小时完全禁食禁水,避免食物残留。
二、肠道清洁
核心环节为服用清肠药物(如聚乙二醇电解质散),检查前4-6小时开始分次饮用(每次250ml,间隔15分钟),配合2000-3000ml温水促进肠道蠕动;高血压、肾功能不全者慎用甘露醇(易加重负担),糖尿病患者禁用含糖制剂(如部分甘露醇溶液)。
三、药物管理
检查前3-5天停用抗凝药(华法林、阿司匹林),术前1周停用非甾体抗炎药(布洛芬、双氯芬酸);长期服药者(降压药、降糖药)可于检查当日清晨用少量温水送服,避免脱水或低血糖。
四、其他准备
检查前1天避免剧烈运动,保持充足睡眠;检查当天去除金属饰品、义齿,穿着宽松衣物;若出现剧烈腹痛、呕吐、便血等,需立即告知医护人员。
五、特殊人群调整
老年人、儿童需提前沟通肠道耐受性,必要时调整清肠剂量;肠梗阻/肠粘连患者避免高压灌肠,改用温和方案;严重心脏病、心衰患者慎用甘露醇(加重心脏负荷),优先选择聚乙二醇。