病情描述:胃疼吃哪几种药
主任医师 苏州大学附属第一医院
胃疼时可根据病因选择抑酸药、胃黏膜保护剂、解痉止痛药、促胃动力药或根除幽门螺杆菌药物,具体需结合症状及病因遵医嘱使用。
抑酸药:适用于胃酸分泌过多引发的胃疼(如胃溃疡、胃食管反流),常用质子泵抑制剂(奥美拉唑、雷贝拉唑)及H2受体拮抗剂(法莫替丁)。特殊人群:肝肾功能不全者需遵医嘱调整剂量,孕妇、哺乳期女性慎用质子泵抑制剂。
胃黏膜保护剂:用于胃炎、胃黏膜糜烂等,可促进黏膜修复,如硫糖铝、枸橼酸铋钾、瑞巴派特。特殊人群:枸橼酸铋钾可能引起黑便,肾功能不全者慎用铋剂;硫糖铝长期服用可能导致便秘,需监测电解质。
解痉止痛药:针对胃痉挛引起的阵发性胃疼,如颠茄片、山莨菪碱,起效快但不可长期使用。特殊人群:青光眼、前列腺肥大、心脏病患者禁用;孕妇、哺乳期女性慎用,可能升高眼压或影响心率。
促胃动力药:适用于胃胀、嗳气、胃动力不足引发的胃疼,如多潘立酮、莫沙必利。特殊人群:多潘立酮可能延长QT间期,心脏病患者慎用;莫沙必利禁用于肠梗阻、消化道出血患者。
根除幽门螺杆菌药:若胃疼与幽门螺杆菌感染相关,需四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素,如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑)。疗程10-14天,停药4周后复查。特殊人群:青霉素过敏者避免用阿莫西林,孕妇哺乳期禁用甲硝唑,需医生评估药物相互作用。
注意:胃疼持续或加重时,建议优先就医明确病因,避免盲目用药掩盖病情。