病情描述:人为什么会头晕目眩
副主任医师 苏州大学附属第一医院
头晕目眩是多种生理或病理因素引发的症状,核心机制涉及前庭功能异常、脑供血不足、代谢紊乱或神经系统病变等。
前庭系统疾病
耳石脱落(耳石症)、内耳积水(梅尼埃病)或前庭神经炎症(前庭神经炎)是最常见病因。耳石症多在体位变化时突发短暂眩晕,梅尼埃病伴耳鸣、听力下降,前庭神经炎常继发病毒感染。老年人需警惕耳石症复位后的跌倒风险。
心血管与体位性问题
体位性低血压(快速起身时血压骤降)、心律失常(如房颤、心动过缓)或严重贫血会减少脑供血。高血压患者过量服用降压药、糖尿病患者低血糖也可能诱发,用药期间需监测血压、血糖波动。
代谢与电解质紊乱
低血糖(糖尿病用药后未及时进食)、低钠/低钾血症(呕吐腹泻或利尿剂使用)、脱水(高热/中暑)会影响神经细胞代谢。特殊人群如孕妇、老年人需注意饮食均衡与补水,预防电解质失衡。
神经系统与脑供血问题
短暂性脑缺血发作(TIA)、脑梗死(脑血管狭窄)、颈椎病压迫椎动脉或偏头痛(先兆性)均可引发头晕。高血压、高血脂患者需定期筛查脑血管风险,避免久坐久低头。
精神心理因素
焦虑症、惊恐发作时自主神经紊乱(头晕、心悸、呼吸急促),长期睡眠不足、压力过大也会导致慢性头晕。需先排除耳石症、脑血管病等器质性疾病,再结合心理量表评估干预。
提示:若头晕频繁发作、伴剧烈头痛、肢体麻木或意识障碍,需立即就医排查心脑血管急症。