病情描述:慢性胃炎的主要症状
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
一、慢性胃炎的主要症状
慢性胃炎主要表现为长期(持续数月至数年)的上腹部不适,包括隐痛、餐后饱胀、嗳气、食欲减退等,部分患者伴随反酸、恶心或消化不良症状,症状无特异性且易反复发作。
二、上腹部疼痛与不适表现
疼痛特点:多为隐痛或胀痛,中上腹为常见部位,与饮食相关(如餐后加重),程度较轻但持续时间长,部分患者疼痛无明显规律性。特殊人群中,老年患者疼痛感知可能减弱,儿童常因无法表达而表现为哭闹、拒食或进食减少。
三、餐后饱胀与嗳气症状
饱胀感:进食少量食物即感到上腹部饱胀,且症状持续存在,平卧时可能加重。嗳气频繁且多伴有酸臭味,尤其在餐后或空腹时明显,部分患者可伴反酸、烧心。长期饮食不规律、暴饮暴食者症状更易反复发作。
四、消化功能异常相关症状
食欲与进食表现:食欲减退、进食后恶心,少数患者出现呕吐(多为晨起或餐后),严重时影响营养摄入。慢性萎缩性胃炎患者因胃黏膜萎缩导致铁、维生素B12吸收障碍,长期可出现缺铁性贫血、体重下降,儿童患者可能伴随生长发育迟缓;女性因激素波动可能对症状敏感程度不同,症状感知差异较大。
五、全身伴随及潜在风险症状
全身表现:部分患者出现乏力、消瘦、失眠,尤其慢性萎缩性胃炎伴随肠上皮化生或异型增生时,需警惕癌变风险。幽门螺杆菌感染者症状更持续,老年人合并基础疾病(如糖尿病、心血管疾病)时,症状可能与原发病叠加,增加诊断难度。