病情描述:血清尿酸偏低是怎么回事呢
副主任医师 苏北人民医院
血清尿酸偏低是指成人血清尿酸水平低于正常参考范围(男性<208μmol/L,女性<155μmol/L),多与生理波动、营养或代谢异常相关,少数可能提示潜在健康问题。
一、营养摄入不足
长期低嘌呤饮食(如过度素食、节食)或蛋白质摄入不足(<0.8g/kg体重/日),会导致嘌呤合成原料缺乏,尿酸生成减少。此类人群建议适当增加瘦肉、豆类、坚果等富含嘌呤的食物摄入。
二、肾脏排泄异常
肾小管重吸收功能障碍(如Fanconi综合征)、利尿剂(呋塞米)或阿司匹林(大剂量)等药物,可能增加尿酸排泄;代谢性碱中毒(如频繁呕吐)也会降低尿酸重吸收阈值,导致血清尿酸降低。
三、慢性疾病或代谢异常
慢性肝病(肝功能减退影响嘌呤合成)、甲状腺功能亢进(代谢加快加速尿酸分解)、恶性肿瘤放化疗期间(细胞消耗嘌呤)等,均可因尿酸生成或代谢失衡引发降低,需结合原发病治疗。
四、特殊人群生理波动
孕妇孕早期因孕吐进食减少、哺乳期女性代谢需求增加,可能出现暂时性尿酸偏低;老年人肌肉量减少(嘌呤主要储存库)、代谢率下降,也易导致尿酸水平降低,多为生理性波动。
五、排除检测误差
单次检测异常可能受饮食、药物或检测前状态影响,建议复查空腹血尿酸。若持续偏低,需进一步排查营养代谢、内分泌或肾脏疾病,避免漏诊慢性消耗性疾病。
(注:涉及药物仅提及名称,具体用药需遵医嘱。)