病情描述:宝宝夜里干咳嗽厉害怎么办好
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
宝宝夜里干咳厉害需优先排查环境、生理因素,通过调整睡眠姿势、保持空气湿度等方式缓解,若伴随发热、呼吸急促等需及时就医。
一、优化睡眠环境湿度与清洁
保持卧室湿度50%-60%(可用冷蒸发式加湿器,避免超声加湿器滋生霉菌),减少空气干燥刺激咽喉;睡前用生理盐水擦拭宝宝鼻腔,清除分泌物后再入睡,降低气道刺激。
二、调整睡眠姿势减少反流
将宝宝上半身抬高15°-30°(用毛巾垫在床垫头部下方,避免直接垫枕头),减少胃食管反流;睡前1-2小时禁食,避免夜间胃部负担过重,缓解反流性干咳。
三、排查过敏原与刺激物
卧室移除毛绒玩具、地毯,定期用防螨床品;避免宝宝接触二手烟、香水等刺激性气味,若怀疑尘螨/宠物过敏,可在医生指导下使用抗组胺药物(如氯雷他定糖浆)。
四、区分感染类型与病程
若干咳伴随低热、鼻塞,可能是上呼吸道感染早期,可观察1-2天;若持续超2周或出现呼吸急促、痰液变浓,需排查支原体感染、咳嗽变异性哮喘等,及时就医检查胸片、血常规。
五、严禁盲目使用镇咳药
避免自行使用右美沙芬、可待因等强效镇咳药(抑制咳嗽反射),尤其2岁以下宝宝;必要时在医生指导下用生理盐水雾化湿润气道,或口服氨溴索等祛痰药(非镇咳类)。
特殊提示:早产儿、过敏体质宝宝或持续干咳超过1周的情况,需优先由儿科医生评估,避免延误呼吸道异物、结核等严重疾病的诊治。