病情描述:宝宝贫血我该怎么办
主任医师 广州医科大学附属第一医院
宝宝贫血需先明确类型,通过科学补铁、优化饮食、治疗原发病等综合干预改善,特殊人群需针对性处理。
一、明确贫血类型与病因
建议带宝宝就医,通过血常规、血清铁蛋白、叶酸/维生素B12等检查明确贫血类型(缺铁性贫血占儿童贫血的90%以上),排查感染、慢性失血、吸收障碍等病因,必要时排除地中海贫血等遗传性疾病。
二、规范补铁治疗
缺铁性贫血需遵医嘱使用铁剂(如硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等),同时补充维生素C促进吸收,避免与茶、咖啡、高钙食物同服。早产儿、低体重儿等特殊人群需调整铁剂剂量,预防过量副作用。
三、科学调整饮食结构
6个月内以母乳或配方奶为主(配方奶含强化铁),6个月后逐步添加高铁辅食(如红肉泥、动物肝脏泥、蛋黄),搭配富含维生素C的食物(如猕猴桃、番茄)促进铁吸收,避免空腹服用钙剂或高纤维食物干扰铁吸收。
四、改善吸收与预防干预
积极治疗腹泻、牛奶蛋白过敏等影响铁吸收的疾病,早产儿、双胞胎等高危宝宝需在出生后4周内预防性补铁(遵医嘱补充元素铁2-4mg/kg/日),日常避免单一饮食,确保营养均衡。
五、定期复查与异常处理
补铁治疗2周后网织红细胞应上升,2-4周血红蛋白逐渐恢复,治疗后每1-2个月复查血常规。若治疗无效或重度贫血(Hb<70g/L),需转诊排查再生障碍性贫血等,必要时遵医嘱输血。