后背神经痛是什么原因引起的

后背神经痛多由脊柱病变、神经受压、感染、代谢/免疫性疾病或外伤等因素引发的神经病理性疼痛。

一、脊柱病变（如腰椎间盘突出、颈椎病）

腰椎间盘突出时髓核压迫神经根，颈椎病压迫颈神经根，均可导致沿神经走行的放射性疼痛，活动或姿势不当常加重症状。长期伏案工作者、老年人（脊柱退变风险高）更易发病。

二、神经受压（椎管狭窄、肿瘤）

椎管狭窄因椎管容积缩小压迫马尾神经或神经根，表现为间歇性跛行；脊柱肿瘤（原发性或转移性）直接压迫神经，疼痛夜间加重，伴肢体麻木或无力。

三、感染（带状疱疹神经痛、脊柱结核）

带状疱疹病毒潜伏神经根，愈后可遗留持续性神经痛；脊柱结核破坏椎体及神经结构，常伴低热、盗汗、体重下降等全身症状。

四、代谢/免疫性疾病（糖尿病周围神经病变、类风湿关节炎）

糖尿病周围神经病变因高血糖损伤微血管，引发神经缺血性疼痛；类风湿关节炎累及脊柱滑膜，炎症刺激神经，导致腰背部疼痛。

五、外伤或术后并发症

脊柱骨折、脊髓损伤直接损伤神经纤维；脊柱手术后神经粘连或瘢痕形成，可能引发持续性疼痛，尤其制动或活动不当后加重。

注意事项：若疼痛持续超2周、伴肢体无力/大小便障碍，需及时就医排查病因（如MRI、CT等），避免延误治疗。药物治疗需遵医嘱（如布洛芬、甲钴胺等），特殊人群（孕妇、糖尿病患者）建议优先通过物理治疗（如牵引、理疗）缓解症状。