后脚筋疼是怎么回事

后脚筋疼多因跟腱炎、肌肉劳损、神经压迫或足部结构异常等引发，常见于运动损伤、久站或神经病变人群。

运动损伤与力学失衡

突然增加运动强度（如跑跳）、未充分热身，易致跟腱微损伤或肌肉拉伤。扁平足/高弓足使足部受力不均，后脚筋长期超负荷引发无菌性炎症，临床可见局部压痛与活动受限。

跟腱炎与肌腱退化

跟腱反复牵拉引发慢性炎症（跟腱炎），中老年人因肌腱弹性下降、钙盐沉积更易发病。急性期表现为局部肿胀、压痛，活动后疼痛加剧；慢性期可伴肌腱钙化，影响行走功能。

神经压迫性疼痛

腰椎间盘突出、坐骨神经痛压迫神经根，可致小腿后侧放射性疼痛，伴麻木感。糖尿病患者因神经病变（如周围神经病变）也可能出现类似症状，需结合血糖监测排查。

血管循环障碍

下肢动脉硬化、静脉曲张或血栓影响血液循环，组织缺氧缺血引发疼痛。久坐/久站者因静脉回流不畅，易加重后脚筋酸胀感，夜间休息后可稍缓解。

关节骨骼病变

踝关节扭伤后关节不稳、跟骨骨刺刺激周围组织，或类风湿性关节炎侵蚀关节囊，均可能牵扯后脚筋疼痛。此类疼痛常伴关节僵硬、活动受限。

特殊人群注意：老年人因肌腱退化、血液循环差，跟腱炎或神经压迫风险更高；孕妇体重增加加重足部负担，易引发劳损性疼痛；运动员需科学训练，避免过度疲劳。若疼痛持续超1周或伴肿胀、活动受限，建议及时就医排查病因（如超声查跟腱、腰椎MRI等）。