病情描述:宝宝咳嗽气管吱吱响是怎么回事
副主任医师 中南大学湘雅三医院
宝宝咳嗽时气管发出“吱吱响”(医学称湿啰音或哮鸣音),多因气道分泌物阻塞或狭窄,常见于感染、过敏、异物等情况。
急性感染性支气管炎/肺炎
病毒(如RSV、流感病毒)或细菌(肺炎链球菌)感染致气道黏膜充血水肿,分泌物增多阻塞气道,气流通过时产生“吱吱”声(湿啰音)。常伴发热、咳痰、呼吸急促,需结合听诊和胸片明确诊断,避免盲目用抗生素。
喘息性支气管炎/哮喘急性发作
婴幼儿气道发育未成熟,感染或过敏诱发气道痉挛狭窄,呼气时气流受阻发出“吱吱”声(哮鸣音),伴喘息、烦躁。过敏体质或家族哮喘史者风险高,发作时可在医生指导下用支气管扩张剂(如沙丁胺醇)缓解。
呼吸道异物
玩具零件、食物(坚果、瓜子)等误入气道,机械性阻塞致气流不畅,突发“吱吱”声伴呛咳、呼吸困难,需立即就医,严禁盲目拍背或催吐,延误可能引发窒息。
过敏性咳嗽/咳嗽变异性哮喘
无明显感染,以气道高敏感为特征,接触尘螨、花粉后咳嗽加重,伴气道痉挛“吱吱”声,夜间或清晨明显。需排查过敏原,做肺功能检查确诊,避免接触刺激物。
特殊人群注意
早产儿、先天性心脏病患儿气道脆弱,症状易进展为呼吸衰竭。若出现精神萎靡、拒奶、持续高热需2小时内就诊,基础病患儿需优先排查原发病,避免自行用药掩盖病情。
(注:药物仅列名称,如抗生素(阿莫西林)、抗过敏药(氯雷他定),具体使用需遵医嘱。)