病情描述:儿童肺炎高烧多少天
副主任医师 武汉大学人民医院
儿童肺炎高烧持续时间因病原体、病情及个体差异不同,多数在3-7天,特殊情况可能延长至1-2周。
不同病因的发烧时长差异
肺炎由病毒、细菌、支原体等病原体引发,发烧持续时间差异显著。细菌性肺炎多为3-5天,病毒性肺炎5-7天,支原体/衣原体感染可达1-2周,免疫低下儿童可能更长。
细菌性肺炎的典型表现
肺炎链球菌等细菌感染起病急,高热伴咳嗽、胸痛,体温多为稽留热或弛张热。使用有效抗生素(如头孢类)后,2-3天内体温可下降,多数不超过5天;若3天未降,需排查抗生素耐药或并发症(如脓胸)。
病毒性肺炎的发烧特点
呼吸道合胞病毒、腺病毒等引发的病毒性肺炎,发烧持续5-7天,常伴喘息、流涕。部分腺病毒肺炎可能延长至1周,需对症退热(如布洛芬、对乙酰氨基酚)及补液,避免盲目用抗生素。
支原体/衣原体肺炎的特殊性
肺炎支原体感染多见于年长儿,发烧持续1-2周,大环内酯类抗生素(如阿奇霉素)治疗后体温渐降,需足疗程用药(通常3-5天)以防复发。衣原体肺炎类似,病程稍长于细菌性,但短于支原体感染。
特殊人群需警惕
婴幼儿(<2岁)、早产儿、免疫低下儿童(如HIV感染)发烧可能持续更久,且易高热不退。若出现精神萎靡、呼吸急促、抽搐等,需立即就医。强调:抗生素不可滥用,需结合病原学检查(如血常规、胸片)明确病因,遵医嘱治疗。