病情描述:肝功能检查要注意什么
副主任医师 苏州大学附属第一医院
肝功能检查需严格遵循空腹、避免干扰因素、特殊病史告知及个性化准备原则,检查前8-12小时禁食(可少量饮水),24小时内禁酒,避免高脂饮食与剧烈运动,检查后结合临床综合解读结果。
严格空腹要求
检查前需空腹8-12小时(建议前一日晚8点后禁食,可少量饮用白水<200ml),避免进食导致甘油三酯、胆红素等指标波动,确保ALT、AST等核心指标准确性。
限制干扰性饮食与活动
检查前1-3天避免高脂饮食(如油炸食品、肥肉),24小时内绝对禁酒(酒精可致ALT/AST一过性升高),检查前2天避免剧烈运动(如长跑、举重),防止乳酸堆积干扰胆红素检测。
规范药物史与病史告知
主动告知医生近1个月服用药物(如他汀类、异烟肼、避孕药等),避免药物性肝损伤(如对乙酰氨基酚过量可致转氨酶升高);肝病患者需提前说明病史,检查前避免熬夜、情绪激动。
特殊人群个性化准备
孕妇建议孕24-28周常规检查,孕中晚期雌激素升高可能致胆红素轻度升高,需结合孕周判断;老年患者空腹最长不超过12小时,避免低血糖风险;儿童需家长协助控制空腹时间,避免哭闹影响采血。
理性看待检查结果
单次ALT/AST升高(<120U/L)可能为生理性(如熬夜)或药物影响,需排除诱因后1-2周复查;胆红素、白蛋白持续异常提示肝细胞损伤,需进一步行乙肝五项、肝胆超声等检查明确病因。