甲亢吃药期间怀孕了能要么

甲亢吃药期间怀孕多数情况下可以继续妊娠，但需严格遵循医疗监测与药物调整方案。

1.甲状腺功能评估：备孕或妊娠早期需通过促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（游离T3）、游离甲状腺素（游离T4）等指标监测甲状腺功能，维持TSH在0.1~2.5mIU/L且游离T4接近正常范围上限，避免甲亢或甲减对妊娠结局的不良影响，如早产、胎儿生长受限等。

2.药物选择与影响：甲亢治疗常用甲巯咪唑（MMI）、丙硫氧嘧啶（PTU）。丙硫氧嘧啶在妊娠早期（前12周）相对安全，甲巯咪唑小剂量（≤20mg/d）可安全使用，需在医生指导下调整至最小有效剂量，避免过量导致肝损伤或胎儿甲状腺功能异常。

3.妊娠对甲亢的影响：妊娠期间甲状腺激素需求增加，可能导致甲亢病情波动，需每2~4周复查甲状腺功能，监测是否出现心悸、体重下降等症状加重，必要时提前干预。

4.特殊人群注意事项：合并严重甲亢性心脏病、肝肾功能不全的患者需谨慎评估妊娠风险；年龄较大或长期未控制的甲亢患者应增加妊娠并发症监测频率，重点关注胎儿发育情况。

5.胎儿与产后管理：妊娠中期起定期超声监测胎儿生长发育，产后根据甲状腺功能调整药物剂量，新生儿出生后需筛查甲状腺功能，避免甲巯咪唑导致的新生儿甲减。育龄女性甲亢患者建议在病情稳定后再备孕，备孕前3个月及妊娠期间需持续与内分泌科、产科医生协作管理。