病情描述:人流对身体有没有伤害
主任医师 北京协和医院
人流(人工终止妊娠)对身体存在明确伤害,可能引发感染、出血、子宫损伤等短期风险,长期或影响生育能力。
人流近期并发症主要为出血、感染及不全流产。术后出血发生率约5%-10%,妊娠组织残留需二次清宫;感染风险2%-5%,表现为发热、腹痛,需抗生素(如头孢类)治疗。罕见但严重的子宫穿孔(发生率0.1%-0.5%),子宫位置异常或操作经验不足时风险升高。
远期风险以生育影响为主。多次人流(≥2次)者,子宫瘢痕、宫腔粘连、子宫内膜异位症风险增加,可能导致继发不孕。研究显示,人流次数每增加1次,继发不孕风险升高5%-7%;单次人流后短期不孕风险约1%-3%,随时间推移风险逐渐降低。
特殊人群需格外警惕。有多次流产史、子宫畸形(如纵隔子宫)、严重内科疾病(心脏病、高血压)者,人流并发症风险显著升高。瘢痕子宫(如剖宫产史)女性需评估子宫破裂风险,术前需超声检查肌层厚度。
术后恢复需科学规范。术后应休息2周,避免劳累,遵医嘱服用抗生素(如头孢类)预防感染,服用益母草等促进子宫恢复。避免过早性生活(至少1个月),1周内禁止盆浴,定期复查B超确认子宫恢复情况。
避孕是预防人流伤害的关键。人流为避孕失败的补救措施,非常规避孕手段。术后需严格避孕(如避孕套、短效避孕药),避免短期内(3-6个月)再次妊娠。紧急避孕药(如左炔诺孕酮)仅用于紧急情况,不可替代常规避孕。