病情描述:避孕药分类
主任医师 同济大学附属第十人民医院
避孕药主要分为甾体激素避孕药和非甾体激素避孕药两大类,通过抑制排卵、干扰受精或着床等机制实现避孕,不同剂型适用场景及注意事项差异显著。
短效复方口服避孕药(如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片):需每日规律服用,含雌孕激素,抑制排卵,避孕成功率>99%,兼具调节月经、改善痤疮等作用。禁用于血栓病史、严重高血压、肝肾功能不全者,漏服易致突破性出血,吸烟者慎用。
长效复方口服避孕药(如左炔诺孕酮炔雌醚片):每月服用1次,含高剂量雌孕激素,通过长效作用抑制排卵。可能引发月经紊乱、类早孕反应,肝肾功能不全、偏头痛患者禁用,适用于需长期避孕且规律服药者。
长效避孕针(如醋酸甲羟孕酮注射液):每3个月肌肉注射1次,高效抑制排卵,避孕有效率>99%。常见副作用为月经稀发或闭经,禁用于严重抑郁、乳腺癌、血栓性疾病患者,首次注射后需观察点滴出血情况。
紧急避孕药(如左炔诺孕酮片、米非司酮片):无保护性行为后72小时内(米非司酮可延长至120小时)服用,通过干扰着床或抑制排卵补救。可能出现恶心、呕吐、月经提前/推迟,不可频繁使用(每月不超过1次),服药后建议采取其他避孕措施。
非甾体激素避孕药(如米非司酮片):高剂量米非司酮可抑制排卵,单次口服起效,副作用较传统紧急避孕药小。禁用于肝肾功能不全、肾上腺皮质功能不全者,服药后避免高脂饮食,服药后2小时内呕吐需补服。