病情描述:引产有什么风险吗
主治医师 同济大学附属第十人民医院
引产是妊娠12周后通过药物或手术终止妊娠的医疗手段,可能伴随感染、出血、子宫损伤等风险,需在正规医疗机构严格评估后进行。
感染风险
引产过程中若无菌操作不规范,可能引发子宫内膜炎、盆腔炎等感染(临床感染率约2%-8%)。妊娠月份越大,宫颈扩张时间越长,感染概率越高。术后需遵医嘱使用抗生素,保持外阴清洁,降低感染风险。
出血风险
妊娠14周以上引产时,子宫收缩乏力导致大出血发生率约3%-5%(《妇产科学》2022指南)。若胎盘残留未及时清除,可能持续出血需二次清宫。术前应完善凝血功能检查,术中监测出血量,必要时备血。
子宫损伤
宫颈撕裂发生率约1%-3%,瘢痕子宫(尤其剖宫产史)者风险增加2-3倍。子宫穿孔罕见但致命,发生率约0.1%-0.5%,需在超声监测下操作降低损伤。
心理影响
引产术后抑郁、焦虑发生率约15%-30%(《心理创伤研究》2023),显著高于自然分娩者。需术前心理评估,术后家属陪伴与心理疏导可降低创伤,必要时寻求专业心理咨询。
特殊人群注意事项
合并高血压、糖尿病等基础病者,需术前控制病情;
高龄(>35岁)或流产史者,需评估子宫储备功能;
前置胎盘或瘢痕子宫者,需多学科协作制定方案,提前准备输血等应急措施。
综上,引产风险可通过术前评估、规范操作及术后护理降低,建议选择正规医院并充分沟通风险。