宝宝呕吐后发烧怎么办

宝宝呕吐后发烧需优先排查感染源，及时补水防脱水，体温超38.5℃合理退热，持续症状或高热不退需立即就医。

一、初步判断感染类型

呕吐伴发热多为病毒（如诺如病毒）或细菌（如沙门氏菌）感染，需观察呕吐物性质（有无血丝、黄绿色胆汁）、排便情况（腹泻/便秘）及精神状态（哭闹/萎靡），婴儿、早产儿及免疫低下者需警惕重症风险。

二、紧急补水防脱水

呕吐后立即少量多次喂水或口服补液盐（ORS），每次5-10ml/次，间隔5-10分钟，脱水信号包括尿量减少、口唇干燥、哭时无泪。新生儿、早产儿需每小时喂5-10ml温水，遵医嘱调整，避免过量喂水引发呕吐。

三、科学退热护理

体温＜38.5℃以物理降温为主（温水擦浴、减少衣物）；＞38.5℃遵医嘱用对乙酰氨基酚或布洛芬（2个月以上可用对乙酰氨基酚，6个月以上可用布洛芬）。蚕豆病患儿禁用阿司匹林，肝肾功能异常者需调整药物。

四、饮食与症状观察

呕吐后1-2小时禁食，无不适后少量清淡饮食（米汤、粥）。观察呕吐频率、发热持续时间及精神状态（如嗜睡、烦躁），持续呕吐＞6小时或腹泻加重需警惕电解质紊乱。

五、紧急就医指征

若出现持续呕吐6小时未缓解、高热＞39℃且2天不退、明显脱水（尿量极少、哭无泪）、抽搐、呕吐物带血或黄绿色胆汁，或精神萎靡（前囟凹陷、四肢冰凉），需立即送医排查脑膜炎、肠梗阻等急症。