来月经头痛是什么原因

来月经头痛（经期头痛）主要与月经前后雌激素水平骤降、前列腺素释放增加、血管舒缩功能紊乱及偏头痛倾向有关，其中激素波动是核心诱因。

一、激素水平波动：月经期间雌激素水平骤降，雌激素对脑血管的收缩作用减弱，导致脑血管扩张；同时神经敏感性增加，诱发头痛。部分女性因雌激素受体敏感性差异，经期激素波动更易触发头痛，青春期初潮后或围绝经期女性风险较高。

二、前列腺素作用：子宫内膜脱落时释放的前列腺素，除引起子宫收缩外，还直接作用于脑血管，导致血管扩张、局部炎症及神经末梢敏感，诱发搏动性头痛。前列腺素升高常伴随恶心、呕吐等症状，与头痛发作时间高度相关。

三、血管舒缩功能紊乱：月经前后雌激素波动影响自主神经，使颅内血管舒缩失衡，表现为血管过度扩张或收缩，引发搏动性头痛。长期熬夜、精神压力大或睡眠不足会加重自主神经紊乱，延长头痛持续时间，工作节奏快的女性更易受影响。

四、偏头痛倾向：有偏头痛病史的女性经期雌激素骤降更易触发偏头痛发作，发作频率随月经周期波动，头痛多为单侧、搏动性，伴随畏光、畏声。孕期或哺乳期女性因激素变化可能暂时缓解症状，但月经恢复后需重新注意诱发因素。

特殊人群注意事项：青春期女性需加强经期卫生管理，避免久坐或过度疲劳；围绝经期女性应减少咖啡因摄入，保持规律作息；孕妇出现经期头痛优先采用非药物干预，如冷敷头部、轻柔按摩等，必要时咨询医生。