近视眼手术有没有后遗症

近视手术后遗症发生率较低，但可能出现干眼症、视力波动等短期或长期影响，具体与手术方式、个体差异相关。

术后干眼症

约20%-30%患者术后1-3个月出现暂时性干眼，因手术切断角膜神经末梢影响泪液分泌。多数可通过人工泪液缓解，3-6个月内逐渐恢复。术前泪液分泌不足者需提前评估，术后避免长时间用眼、减少空调环境停留。

视力回退或屈光不正

术后3-6个月视力可能轻微波动，少数患者因角膜形态变化（如LASIK术后角膜瓣移位）或近视进展（每年超50度）导致回退。需定期复查，若残留度数影响生活，可通过配镜或二次手术矫正。

夜间视觉干扰

夜间眩光、光晕发生率约1%-5%，多因角膜切削区边缘不规整或术前瞳孔较大（＞6mm）。星芒状光晕随角膜修复（3-6个月）逐渐减轻，术前需评估夜间驾驶等需求，可选择个性化切削方案优化视觉质量。

欠矫/过矫风险

矫正不足（欠矫）或过度（过矫）发生率约1%-3%，与术前检查误差、手术设备精度相关。术前需精确测量角膜曲率、厚度，术中严格控制切削量。轻度欠矫可配镜，明显过矫或欠矫可二次手术调整。

特殊人群禁忌

并非所有近视者适用：18岁以下（角膜发育未稳定）、度数年增长＞50度（近视进展期）、角膜厚度＜480μm（圆锥角膜风险）、全身免疫疾病（如类风湿）或圆锥角膜倾向者需谨慎。孕妇、哺乳期女性建议暂缓手术。