病情描述:吃饭噎着了怎么办
副主任医师 天津医科大学总医院
吃饭噎着时,应立即采取海姆立克急救法(成人/儿童/婴儿分情况操作),或借助硬物自救,若无效需立即就医,严禁盲目催吐或强行抠喉,以免加重风险。
海姆立克急救法操作要点
成人:施救者站患者背后,双臂环抱腹部,握拳拇指侧顶住上腹部(剑突下),快速向上冲击5次;儿童用胸部冲击法(双手环抱胸部,掌根按压胸骨下半段);孕妇/肥胖者改为胸部冲击。婴儿:拍背(两肩胛骨间)5次后,双指按压两乳头连线中点,力度适中,交替进行。
独自噎食的自救方法
若身边无人,可弯腰低头,将上腹部抵于椅背/桌角,快速向内上方冲击腹部;或用手指刺激咽喉部催吐(仅限意识清醒者)。但催吐可能导致异物移位,若自救无效,立即拨打120。
特殊人群注意事项
老年人、糖尿病患者、食管狭窄者噎食风险高:老年人需家属协助,改用软食;糖尿病患者避免高糖/干硬食物,吞咽困难者提前调整饮食;食管狭窄者禁吃汤圆、年糕等黏性食物,防异物嵌顿。
噎食后观察与就医指征
急救成功后需观察24-48小时,若出现持续咳嗽、胸闷、发热、吞咽疼痛,或呼吸困难、血氧下降,立即就医排查吸入性肺炎、气道黏膜损伤。
日常预防措施
①细嚼慢咽(每口咀嚼≥20次);②大块食物切碎(如肉类切条),坚果去壳/磨粉;③吞咽困难者用增稠剂调软食;④定期体检(吞咽功能评估),高危人群携带急救卡(注明过敏史)。