自检肝硬化怎么做

自检肝硬化需结合高危因素识别、症状观察、基础指标检测综合评估，高危人群应定期动态监测，不可替代专业诊断。

一、明确高危人群基线

慢性乙肝/丙肝病毒感染者、长期酗酒（每日酒精＞40g）、非酒精性脂肪肝（合并肥胖/糖尿病）、有肝硬化家族史者，需优先建立肝脏健康档案，每年至少1次肝病筛查。

二、关注典型症状信号

早期可无症状，进展期需警惕：①消化系统：食欲下降、腹胀、腹泻/便秘；②全身表现：持续乏力、体重骤降；③体征异常：皮肤/眼白发黄（黄疸）、尿色深褐、手掌红斑（肝掌）、皮肤蜘蛛痣（小血管扩张）。

三、基础检查动态监测

高危人群每6个月建议：①肝功能：ALT/AST（肝细胞损伤）、胆红素（黄疸程度）、白蛋白（肝脏合成功能）；②病毒标志物：乙肝五项、丙肝抗体（明确病因）；③影像学：肝脏超声（筛查肝纤维化/结节）、FibroScan（无创评估肝硬度）。

四、特殊人群监测调整

孕妇（避免辐射性检查，优先超声+肝功能）、老年患者（合并高血压/糖尿病者每3个月复查）、终末期肾病患者（需调整抗病毒药物代谢监测），需在肝病科医生指导下个体化随访。

五、异常信号立即就医

出现不明原因黄疸/腹水、呕血/黑便（食管静脉曲张出血）、持续腹痛（排除肝癌），或检查提示肝功能异常、肝纤维化指标升高，需2周内就诊，避免延误肝硬化代偿→失代偿期转化。